Índice de Comorbidade de Charlson
Carga de comorbidades e prognóstico
Licença: verificar fonte
Orientações de aplicação
Objetivo. Estimar a carga de comorbidades e o prognóstico de sobrevida a longo prazo, ajustando comparações clínicas.
Tempo de aplicação. Cerca de 5 minutos.
Como conduzir.
- Pontue cada comorbidade presente conforme o peso indicado, considerando apenas condições documentadas em prontuário ou confirmadas clinicamente.
- Aplique o ajuste por idade quando utilizar a versão ajustada, conforme indicado na folha.
- Nas condições com gradação de gravidade, pontue apenas o nível mais alto aplicável, evitando dupla contagem.
Precauções. Estima prognóstico populacional e não deve ser usado isoladamente para decisões individuais de limitação terapêutica.
| Comorbidade | Pts | ✓ |
|---|
| Infarto do miocárdio · Insuficiência cardíaca · Doença vascular periférica · AVC/AIT · Demência · DPOC · Doença do tecido conjuntivo · Úlcera péptica · Doença hepática leve · Diabetes sem lesão de órgão (cada uma) | 1 | |
| Hemiplegia · Doença renal moderada/grave · Diabetes com lesão de órgão-alvo · Tumor sólido (sem metástase) · Leucemia · Linfoma (cada uma) | 2 | |
| Doença hepática moderada ou grave | 3 | |
| Tumor sólido metastático · AIDS (cada uma) | 6 | |
| Ajuste por idade: +1 ponto a cada década a partir dos 50 anos (50–59: +1; 60–69: +2; 70–79: +3; ≥80: +4) | + | |
Interpretação: quanto maior o escore, maior a carga de comorbidades e pior a sobrevida estimada. Faixas usuais: 0 baixa · 1–2 moderada · 3–4 alta · ≥5 muito alta comorbidade. Usado em pesquisa, geriatria e ajuste de risco.
Referência: Charlson ME, Pompei P, Ales KL, MacKenzie CR. A new method of classifying prognostic comorbidity. J Chronic Dis, 1987;40(5):373–383. Condições de reprodução não confirmadas nesta revisão.
Condições de uso. A citação bibliográfica não equivale a uma licença de reprodução. Confirme os termos do detentor antes de reproduzir, traduzir ou redistribuir o instrumento.