Escala de Ansiedade de Hamilton (HAM-A)

Gravidade dos sintomas de ansiedade · aplicada por profissional

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Paciente

Data

Avaliador

Pontue cada item de 0 (ausente) a 4 (muito grave/incapacitante), conforme a última semana.

Orientações de aplicação

Objetivo. Graduar a intensidade de sintomas ansiosos, distinguindo componentes psíquicos e somáticos da ansiedade.

Tempo de aplicação. Cerca de 15 a 20 minutos.

Como conduzir.

É uma escala heteroaplicada, preenchida por profissional treinado a partir de entrevista clínica.
O período de referência é a última semana.
Cada item é pontuado de 0 (ausente) a 4 (muito grave, incapacitante).
Os itens dividem-se em ansiedade psíquica e ansiedade somática, cujos subtotais orientam a escolha terapêutica.

Precauções. Sintomas somáticos podem se confundir com condições clínicas concomitantes, o que exige avaliação diferencial cuidadosa antes de pontuar.

Item	Faixa	Pts
1. Humor ansioso (preocupação, apreensão, irritabilidade)	0–4
2. Tensão (fadiga, sobressalto, choro fácil, tremores)	0–4
3. Medos (do escuro, de estranhos, de multidões)	0–4
4. Insônia	0–4
5. Funções intelectuais / cognitivas (concentração, memória)	0–4
6. Humor deprimido	0–4
7. Sintomas somáticos musculares (dores, rigidez, ranger de dentes)	0–4
8. Sintomas somáticos sensoriais (zumbido, visão turva, ondas de calor/frio)	0–4
9. Sintomas cardiovasculares (taquicardia, palpitações, dor no peito)	0–4
10. Sintomas respiratórios (aperto no peito, sensação de sufocamento)	0–4
11. Sintomas gastrointestinais	0–4
12. Sintomas geniturinários	0–4
13. Sintomas autonômicos (boca seca, rubor, palidez, sudorese)	0–4
14. Comportamento durante a entrevista (inquietação, tremor, palidez)	0–4

ESCORE TOTAL:

/ 56

Interpretação: < 18 ansiedade leve · 18–24 leve a moderada · 25–30 moderada a grave · > 30 grave. Aplicada por profissional treinado.

Referência: Hamilton M. The assessment of anxiety states by rating. Br J Med Psychol, 1959;32(1):50–55. Condições de reprodução não confirmadas nesta revisão.
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Material de uso clínico-educacional · danieljulio.com.br · Daniel Júlio, Terapeuta Ocupacional & Psicanalista Clínico