Nine-Hole Peg Test (Teste dos Nove Pinos)
Destreza fina dos dedos · tempo em segundos
Licença: verificar fonte
Material
- Tabuleiro de madeira ou plástico com 9 orifícios: 10 mm de diâmetro, 15 mm de profundidade, distanciados 32 mm ou 50 mm entre si.
- 9 pinos de 7 mm de diâmetro e 32 mm de comprimento.
- Recipiente para os pinos (caixa quadrada ou prato raso), habitualmente acoplado ao tabuleiro.
- Cronômetro.
Procedimento padronizado
- Examinando sentado à mesa. Posicione o tabuleiro na linha média do corpo, com o recipiente dos pinos do lado da mão a ser testada.
- Apenas a mão testada executa a tarefa. A outra mão pode apenas estabilizar o tabuleiro.
- Ao comando, o examinando pega um pino por vez e coloca nos orifícios, em qualquer ordem, até preencher os nove; em seguida, remove um por vez, devolvendo-os ao recipiente. Tudo o mais rápido possível.
- Repita com a outra mão.
Cronometragem e pontuação
- Acione o cronômetro no instante em que o examinando toca o primeiro pino.
- Pare o cronômetro no instante em que o último pino atinge o recipiente.
- Registre o tempo total em segundos, separadamente para cada mão. Menor tempo = melhor desempenho.
- Como alternativa, alguns estudos relatam o resultado em pinos por segundo.
Registro
| Mão | Tempo (s) | Observações (tremor, preensão, quedas de pino, fadiga, dor) |
|---|
| Dominante ( D / E ) | | |
| Não dominante | | |
| Diferença entre as mãos (s) | |
Valores de referência (adultos saudáveis)
| Grupo | Mão direita | Mão esquerda |
|---|
| Homens, 21 a 25 anos | 16,41 s | 17,50 s |
| Mulheres, 21 a 25 anos | 16,04 s | 17,21 s |
| Homens, 71 anos ou mais | 25,79 s | 25,95 s |
| Mulheres, 71 anos ou mais | 22,49 s | 24,11 s |
Atenção: os valores acima são apenas exemplos das faixas extremas, para ilustrar a variação por idade e sexo, conforme compilados pela Rehabilitation Measures Database (Shirley Ryan AbilityLab). A tabela normativa completa é estratificada em várias faixas etárias · consulte a publicação original de Mathiowetz e cols. (1985) para o valor correspondente ao seu paciente. Não reproduza estes quatro valores como se fossem a norma completa.
Interpretação
Uso clínico: mede a destreza fina dos dedos (preensão em pinça e manipulação), com aplicação em 1 a 3 minutos. Muito usado em esclerose múltipla (integra o MS Functional Composite), acidente vascular cerebral, doença de Parkinson, lesões de mão e neuropatias. Na prática, a leitura mais robusta é a comparação entre as mãos e o acompanhamento seriado do mesmo paciente, que independe de tabela normativa. Confiabilidade: excelente entre avaliadores (r = 0,97 à direita e 0,99 à esquerda); teste-reteste moderada a alta (r = 0,69 à direita; 0,43 à esquerda), o que reforça a importância de padronizar o avaliador e as condições na reavaliação. Limitações: avalia destreza fina isolada, não o uso funcional espontâneo do membro; para destreza grossa, considere o Box and Block Test.
Referências: Mathiowetz V, Weber K, Kashman N, Volland G. Adult norms for the Nine Hole Peg Test of finger dexterity. OTJR: Occupation, Participation and Health. 1985;5(1):24-38. · Especificações do aparato, procedimento de cronometragem e valores de referência compilados em: Rehabilitation Measures Database · Nine Hole Peg Test. Shirley Ryan AbilityLab. Disponível em: sralab.org. · Status: teste de desempenho baseado em aparato físico e procedimento cronometrado, com instruções descritas em literatura científica; condições de reprodução das instruções não confirmadas nesta revisão.
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