NIPS · Escala de Dor do Recém-Nascido
Neonatal Infant Pain Scale · dor em neonatos a termo e prematuros
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Recém-nascido
Data / Hora
Avaliador
Orientações de aplicação
Objetivo. Avaliar dor aguda em recém-nascidos por meio de indicadores comportamentais e fisiológicos.
Tempo de aplicação. Cerca de 3 minutos.
Como conduzir.
- Observe o recém-nascido antes, durante e após o procedimento doloroso, registrando cada momento.
- Avalie seis indicadores: expressão facial, choro, padrão respiratório, movimento de braços, movimento de pernas e estado de alerta.
- Cinco indicadores são pontuados de 0 a 1 e o choro é pontuado de 0 a 2. O escore total varia de 0 a 7.
- Registre também as medidas não farmacológicas adotadas, como sucção não nutritiva, contenção facilitada ou glicose oral.
Precauções. Prematuros extremos e recém-nascidos sedados apresentam respostas atenuadas, o que pode subestimar a dor. Considere a idade gestacional na interpretação.
Avaliar durante e logo após o procedimento. Some os pontos dos 6 parâmetros.
| Parâmetro | 0 | 1 | 2 | Pts |
|---|
| Expressão facial | Relaxada | Contraída / careta | · | |
| Choro | Ausente | Gemido / resmungo | Vigoroso | |
| Padrão respiratório | Relaxado | Alterado | · | |
| Braços | Relaxados | Fletidos / estendidos | · | |
| Pernas | Relaxadas | Fletidas / estendidas | · | |
| Estado de alerta | Dormindo / calmo | Desconfortável / agitado | · | |
Interpretação: 0–2 sem dor / dor mínima · 3 dor leve a moderada · ≥ 4 dor importante · indicar intervenção analgésica e reavaliar.
Referência: Lawrence J, Alcock D, McGrath P, et al. The development of a tool to assess neonatal pain. Neonatal Network, 1993;12(6):59–66. Condições de reprodução não confirmadas nesta revisão.
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