PHQ-9 · Questionário sobre a Saúde do Paciente
Rastreio e monitoramento da gravidade de sintomas depressivos
Licença: verificar fonte
Orientações de aplicação
Objetivo. Rastrear e graduar a intensidade de sintomas depressivos, acompanhando a resposta ao tratamento ao longo do tempo.
Tempo de aplicação. Cerca de 3 a 5 minutos.
Como conduzir.
- Instrumento autoaplicável. O período de referência é as últimas 2 semanas.
- Cada item é pontuado de 0 (nenhuma vez) a 3 (quase todos os dias). O escore total varia de 0 a 27.
- O item 9 investiga ideação de morte ou autolesão. Qualquer resposta diferente de zero exige avaliação imediata de risco de suicídio.
- A questão final sobre dificuldade funcional não entra no escore, mas orienta a decisão terapêutica.
Precauções. Rastreio positivo não estabelece diagnóstico. Diante de risco de autoextermínio, acione o fluxo de urgência e não encerre o atendimento sem plano de segurança.
Nas últimas 2 semanas, com que frequência você foi incomodado(a) por algum dos problemas abaixo?
Pontue: 0 = Nenhuma vez | 1 = Vários dias | 2 = Mais da metade dos dias | 3 = Quase todos os dias
| Item | 0 | 1 | 2 | 3 |
|---|
| 1. Pouco interesse ou prazer em fazer as coisas | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ |
| 2. Sentir-se "para baixo", deprimido(a) ou sem esperança | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ |
| 3. Dificuldade para pegar no sono, continuar dormindo ou dormir demais | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ |
| 4. Sentir-se cansado(a) ou com pouca energia | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ |
| 5. Falta de apetite ou comer demais | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ |
| 6. Sentir-se mal consigo mesmo(a) · ou achar que é um fracasso ou que decepcionou a si ou à família | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ |
| 7. Dificuldade de concentração (leitura, televisão) | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ |
| 8. Lentidão para se mover ou falar (perceptível) · ou o oposto: inquietação/agitação incomum | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ |
| 9. Pensar que seria melhor estar morto(a) ou em se ferir de alguma maneira | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ |
Interpretação: 0–4 mínima · 5–9 leve · 10–14 moderada · 15–19 moderadamente grave · 20–27 grave.
Ponto de corte ≥10 sugere rastreio positivo para episódio depressivo maior.
Atenção: qualquer pontuação no item 9 (ideação) exige avaliação de risco imediata. Instrumento de rastreio · não substitui diagnóstico clínico.
Referência: Kroenke K, Spitzer RL, Williams JBW. The PHQ-9: validity of a brief depression severity measure.
J Gen Intern Med, 2001;16(9):606–613. Desenvolvido por Drs. Robert L. Spitzer, Janet B.W. Williams, Kurt Kroenke e cols.
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