Questionário Nórdico de Sintomas Osteomusculares
Triagem de sintomas musculoesqueléticos por região corporal · versão brasileira
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Trabalhador
Data
Função / setor
Orientações de aplicação
Objetivo. Rastrear sintomas musculoesqueléticos por região corporal, com aplicação em saúde do trabalhador e vigilância epidemiológica.
Tempo de aplicação. Cerca de 10 minutos.
Como conduzir.
- Apresente a figura corporal com as nove regiões antes de iniciar, garantindo a correta identificação de cada área.
- Para cada região, registre a ocorrência de sintomas nos últimos 12 meses e nos últimos 7 dias.
- Registre também impedimento de atividades habituais e procura por profissional de saúde no período.
- Os sintomas incluem dor, formigamento e dormência, e devem ser relatados independentemente de diagnóstico prévio.
Precauções. Instrumento de rastreio de sintomas, não de diagnóstico. Resultado positivo orienta avaliação clínica e análise ergonômica do posto de trabalho.
Como aplicar
- Instrumento autoaplicável ou aplicado por entrevista, com perguntas de resposta binária ou de múltipla escolha.
- Para cada região anatômica, investigue a ocorrência de dor, formigamento ou dormência em dois períodos: os últimos 12 meses e os últimos 7 dias.
- Registre também se houve afastamento das atividades rotineiras no último ano e se o trabalhador procurou profissional de saúde por causa do sintoma.
- Investigue, ao final, a percepção do próprio trabalhador quanto à relação entre os sintomas e a atividade profissional.
A versão brasileira acrescenta seções de dados demográficos e ocupacionais, hábitos e estilo de vida e a percepção do sujeito sobre a associação entre sintomas e trabalho.
Registro por região anatômica
| Região | Sintomas nos últimos 12 meses | Sintomas nos últimos 7 dias | Afastamento no último ano | Procurou profissional de saúde |
|---|
| Pescoço | S / N | S / N | S / N | S / N |
| Ombros | S / N | S / N | S / N | S / N |
| Cotovelos | S / N | S / N | S / N | S / N |
| Antebraços | S / N | S / N | S / N | S / N |
| Punhos, mãos e dedos | S / N | S / N | S / N | S / N |
| Região dorsal | S / N | S / N | S / N | S / N |
| Região lombar | S / N | S / N | S / N | S / N |
| Quadris e coxas | S / N | S / N | S / N | S / N |
| Joelhos | S / N | S / N | S / N | S / N |
| Tornozelos e pés | S / N | S / N | S / N | S / N |
Em análises agrupadas, quadris, joelhos e tornozelos costumam ser reunidos na categoria membros inferiores.
Percepção do trabalhador
| O trabalhador associa os sintomas à atividade profissional? | Sim / Não |
|---|
| Descrição (tarefas, posturas, ritmo, ferramentas envolvidas) | |
Interpretação
Natureza do instrumento: é uma ferramenta de triagem e de vigilância epidemiológica, não um instrumento diagnóstico. Identifica a ocorrência e a distribuição de sintomas musculoesqueléticos, orientando investigação clínica complementar. Uso clínico e pericial: muito usado em saúde do trabalhador para caracterizar a morbidade musculoesquelética de um posto ou de uma população, documentar a evolução dos sintomas e apoiar a discussão sobre nexo entre condições de trabalho e queixa. Combinação recomendada: associe a uma análise ergonômica da tarefa (por exemplo RULA ou REBA) para relacionar o sintoma relatado à exposição postural observada. Limitações: baseia-se em autorrelato e memória, sujeito a viés de recordação; a resposta positiva indica sintoma, não lesão estabelecida.
Referências: Kuorinka I, Jonsson B, Kilbom A, Vinterberg H, Biering-Sørensen F, Andersson G, Jørgensen K. Standardised Nordic questionnaires for the analysis of musculoskeletal symptoms.
Appl Ergon. 1987;18(3):233-7. · Pinheiro FA, Tróccoli BT, Carvalho CV. Validação do Questionário Nórdico de Sintomas Osteomusculares como medida de morbidade.
Rev Saúde Pública. 2002;36(3):307-12.
DOI 10.1590/S0034-89102002000300008. ·
Status: validação brasileira publicada em
acesso aberto sob licença Creative Commons Atribuição-NãoComercial 4.0 (CC BY-NC 4.0); os autores recomendam seu uso como medida de morbidade musculoesquelética.
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