Escala de Rankin modificada (mRS)
Grau de incapacidade / dependência após AVC
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Orientações de aplicação
Objetivo. Graduar o grau de incapacidade e dependência global após evento neurológico, sobretudo o acidente vascular cerebral.
Tempo de aplicação. Cerca de 5 minutos.
Como conduzir.
- Avalia a incapacidade global, e não déficits isolados. Considere o desempenho no cotidiano real da pessoa.
- Baseie-se em entrevista estruturada com a pessoa e, quando necessário, com o cuidador.
- A distinção central entre os graus 2 e 3 é a necessidade de ajuda de outra pessoa para as atividades habituais.
- Compare sempre com o nível funcional prévio ao evento, registrando essa referência.
Precauções. A concordância entre avaliadores melhora significativamente com o uso de entrevista estruturada, recomendada em pesquisa e em avaliação seriada.
| Grau | Descrição | ✓ |
|---|
| 0 | Sem sintomas | ☐ |
| 1 | Sem incapacidade significativa apesar dos sintomas; capaz de realizar todas as atividades habituais | ☐ |
| 2 | Incapacidade leve; incapaz de realizar todas as atividades prévias, mas cuida dos próprios assuntos sem assistência | ☐ |
| 3 | Incapacidade moderada; requer alguma ajuda, mas caminha sem assistência | ☐ |
| 4 | Incapacidade moderadamente grave; incapaz de caminhar e de atender às próprias necessidades corporais sem assistência | ☐ |
| 5 | Incapacidade grave; acamado, incontinente, requer cuidados e atenção constantes de enfermagem | ☐ |
| 6 | Óbito | ☐ |
Interpretação: 0–2 geralmente considerado desfecho funcional favorável (independência) · 3–5 dependência crescente · 6 óbito. Amplamente usada como desfecho primário em ensaios de AVC.
Referência: van Swieten JC, Koudstaal PJ, Visser MC, et al. Interobserver agreement for the assessment of handicap in stroke patients. Stroke, 1988;19(5):604–607. Condições de reprodução não confirmadas nesta revisão.
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