Escore SOFA
Sequential Organ Failure Assessment · disfunção orgânica
Licença: verificar fonte
Paciente
Data / Hora
Avaliador
Orientações de aplicação
Objetivo. Quantificar a disfunção orgânica em pessoas gravemente enfermas, acompanhando a evolução em seis sistemas.
Tempo de aplicação. Cerca de 5 minutos, dependendo da disponibilidade dos exames.
Como conduzir.
- Avalie os seis sistemas: respiratório, coagulação, hepático, cardiovascular, neurológico e renal.
- Cada sistema é pontuado de 0 a 4. O escore total varia de 0 a 24.
- Utilize os piores valores registrados nas últimas 24 horas de cada parâmetro.
- O acompanhamento seriado (delta SOFA) tem maior valor prognóstico do que a medida isolada de admissão.
Precauções. Depende de exames laboratoriais e gasometria. Sedação interfere no componente neurológico e deve ser considerada na interpretação.
| Sistema | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | Pts |
|---|
Respiração
PaO₂/FiO₂ (mmHg) | ≥400 | <400 | <300 | <200 c/ suporte ventilatório | <100 c/ suporte | |
Coagulação
Plaquetas (×10³/µL) | ≥150 | <150 | <100 | <50 | <20 | |
Fígado
Bilirrubina (mg/dL) | <1,2 | 1,2–1,9 | 2,0–5,9 | 6,0–11,9 | >12,0 | |
Cardiovascular
PAM / vasopressores (µg/kg/min) | PAM ≥70 | PAM <70 | Dopa ≤5 ou Dobuta (qualquer) | Dopa >5 ou Nora/Adr ≤0,1 | Dopa >15 ou Nora/Adr >0,1 | |
SNC
Glasgow | 15 | 13–14 | 10–12 | 6–9 | <6 | |
Renal
Creatinina (mg/dL) ou débito urinário | <1,2 | 1,2–1,9 | 2,0–3,4 | 3,5–4,9 ou <500 mL/dia | >5,0 ou <200 mL/dia | |
Interpretação: 0–6 baixo risco · 7–9 moderado · 10–12 alto · ≥13 muito alto. Avaliar diariamente; aumento ≥2 pontos em relação ao basal define disfunção orgânica relacionada à sepse (Sepsis-3).
Referência: Vincent JL, Moreno R, Takala J, et al. The SOFA score to describe organ dysfunction/failure. Intensive Care Med, 1996;22(7):707–710. Condições de reprodução não confirmadas nesta revisão.
Condições de uso. A citação bibliográfica não equivale a uma licença de reprodução. Confirme os termos do detentor antes de reproduzir, traduzir ou redistribuir o instrumento.